医学专家提醒： COVID-19还没有结束

旧金山/洛杉矶（4月28日） – 即使国家公共卫生紧急状态结束——移除几个关键的安全网——一个新的被称為 Arcturus 的 Covid-19 亚变体正在出现。 Arcturus 最早在印度被发现，并且有现在出现在其他 29 个国家。 在美国，Arcturus 目前约佔 6%新的 Covid 感染。

世界卫生组织指出，Arcturus大角星的刺突蛋白多了一个突变，比流行的 XBB.1.5 变体，可能使其更具传染性。 其他观察表明新亚型的一种症状是结膜炎，也称為红眼病。

2023年4月28日上午少数族裔媒体服务中心（Ethnic Media Services)邀请医学专家与少数族裔媒体举行网上简报会议（”COVID-19: It Ain’t Over Yet, Folks”）。围绕会议的主题 “COVID-19：还没有结束“，全国三位 Covid-19 方面的主要专家参加了 Ethnic Media Services 新闻发布会，就该病毒进行了圆桌讨论，该病毒自三年前首次出现以来已经夺走了超过 100 万美国人的生命。

新的加强针剂指南； Paxlovid 的替代品和瑞德西韦Remdesivir，随著公共卫生的紧急措施结束，这些药物将成為数百万美国人无法企及的药物；同时人们可能变得更加脆弱，而在感染冠状病毒之后得到其他呼吸道疾病。

专家们集中探讨的问题包括：新的 Arcturus 亚变种，该亚种于 3 月在印度首次被发现，并已导致那里的感染激增。 在美国，大角星现在约占 Covid-19 感染的 10%。

简报会还关注了长期的新冠病毒，估计有 1600 万美国人受到影响，其中包括 Wachter 博士的妻子、记者凯蒂·哈夫纳 (Katie Hafner)。 发言者还权衡了急需的可对抗新变种的更新助推器的前景，以及公共卫生紧急事件的结束，这将切断数百万美国人的关键安全网，并使 Paxlovid 和 Remdesivir 等疗法遥不可及 对于可能最需要它们的人群。

• Dr. Benjamin Neuman, Professor of Biology and Chief Virologist of the Global Health Research Complex at Texas A&M University

德州A&M大学全球健康研究中心生物学教授Benjamin Neuman认為，新的 Arcturus 变体与 Omicron 的不同之处就如同 Omicron 与 Delta 的不同一样。 因此，有可能掀起一波浪潮。
如果我们谈论掩蔽，我会说避孕套可以预防婴儿，口罩可以预防传染病。 你会听到很多关于同时佩戴它们的争论。 但这并不意味着它们不起作用。

新冠疫苗所起的作用不是百分百防止感染新冠，而是减轻新冠对人体的损伤，减少住院率。一些 Covid 疫苗的资金在国家层面受到限制，因此，生产这些疫苗的公司在开发方面的激励措施有点复杂。 生产、测试和推出新疫苗非常昂贵。 此外，处理这些事情的 FDA 委员会积压了大约两年。

我认为他们现在正试图清理积压的订单。 5 月可能是 FDA 小组可以查看更新疫苗的最早机会，如果他们查看数据并且数据看起来不错，那么 CDC 可能会在接下来的一两周内做出裁决，然后他们会 必须先向所有人推广才能得到它。
新的助推器不会完全是最新的，但它应该涵盖当前的变体。

• Dr. William Schaffner, Professor/Chair, Department of Preventive Medicine at Vanderbilt University Medical Center

Vanderbilt 大学医学中心预防性医药部教授William Schaffner表示，新冠病毒目前每天在美国依然造成200至300人死亡，因此不能说新冠病毒彻底消失了。但很明显，我们的人口免疫力现在比一年前更有保障，人们生活在一个更安全的环境裡。不仅因為越来越多人打了疫苗，还因為新冠变种病毒相对之前的病毒相对温和些，致死力更小。

我担心我们没有真正利用现在不再是新的二价助推器。 在美国，只有 20% 的目标人群和 47% 的 65 岁及以上人群使用了这种新型双价助推器。

我们期待着秋天的到来，届时将有另一种更新的助推器可用，同时还有流感、疫苗，也许还有一种 RSV 疫苗，至少对老年人来说是这样。 我们将看看今年秋天我们的人口是否会接受 1 次、2 次甚至 3 次疫苗接种，尤其是老年人口。 绝大多数人对他们的个人感染控制更加放松。 我们需要让他们保持足够的警惕，以便他们会挺身而出接受疫苗，以便随着时间的推移提供持续的保护。

• Dr. Robert Wachter, Professor/Chair, Department of Medicine at the University of California, San Francisco

针对新冠疫情是否已经过去，旧金山加大医药部教授Robert Wachter说，与我们在过去 3 年中看到的情况相比，目前 Covid 的状态感觉相当温和，而且非常稳定。 在过去的 18 个月里，最大的惊喜是相对缺乏惊喜。

每隔几个月就会出现一个新的亚变体，它在感染人和逃避免疫方面的工作会好一点。 但这不是游戏规则的改变者。 我们已经习惯的疗法、测试和治疗方法与过去 18 个月一样有效。

最大的变化是：人们真的已经结束了，并试图回到他们的余生，不管这是一个好的决定。

我认为接种疫苗的风险基本上为 0。我得到加强的原因是一些证据表明它会降低我在接下来几个月感染 Covid 的机会。 有很好的证据表明，如果我在接下来的 6 个月内感染 Covid，直到新的助推器问世，它会降低我患重病的几率，并且有充分的证据表明，它会降低长期 Covid 的可能性。

虽然如此，专家都认為，老人或免疫力受损的弱势群体没有最大程度地施打疫苗，没有最大程度得益於疫苗的保护。根据统计，自去年9月以来，65岁及以上长者只有42%、所有成年人只有20%接种一剂加强针。对於目前疫苗接种的建议，三位专家认為，免疫力受损的人，最好每两个月打一次疫苗，可以与家庭医师商量施打的剂量。65岁以上人士每四至六个月施打一次加强针。据悉，今年秋天将会上市最新加强针，建议所有65岁以上人士施打。对於一些民眾施打疫苗后仍感染新冠的现象，专家认為其实疫苗起了作用。